好好生活高性价比人生指南
01.24 · 有据可查,也能行动

重度吸烟者每年做一次低剂量胸部 CT

高性价比证据等级 A原书完整内容

符合条件的重度吸烟者每年做一次低剂量 CT,死于肺癌的概率比只拍胸片低 20%。总的死亡概率低 6.7%。代价是查出可疑结果后的复查,和那一段时间的提心吊胆。

行动成本

一次 200 到 400 元,10 分钟做完。另外要算上虚惊一场之后的复查,和那段时间的提心吊胆。

为什么值得做

美国 NLST 随机试验收了 53,454 人,都是 55 到 74 岁、吸烟史 30 包年以上、戒烟不超过 15 年的人。包年是算烟量的单位,每天一包抽一年算一包年。结果是这样。做低剂量 CT 的人比只拍胸片的人,肺癌死亡相对下降 20.0%。可信范围 95% CI 6.8 到 26.7。总死亡率相对下降 6.7%,可信范围 95% CI 1.2 到 13.6。每人连查三年,三轮合起来,低剂量 CT 有 24.2% 的检查结果可疑。可疑结果里 96.4% 是虚惊一场(假阳性)

行动之前,也看看这些

这条只适用于高危吸烟者。同一项试验里,三轮低剂量 CT 有 24.2% 的检查结果可疑,其中 96.4% 是虚惊一场(假阳性)。不吸烟的人不在这项试验里,查了有没有好处,这项试验回答不了。

依据与原始来源 A

National Lung Screening Trial Research Team (2011). Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. New England Journal of Medicine:「The rate of positive screening tests was 24.2% with low-dose CT and 6.9% with radiography over all three rounds. A total of 96.4% of the positive screening results in the low-dose CT group and 94.5% in the radiography group were false positive results.」https://doi.org/10.1056/NEJMoa1102873

证据分级沿用原作者口径,不代表所有人都适用。请结合备注与个人情况判断。

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原作:eternity4719《高性价比人生指南》 · CC BY 4.0
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